CENTRU DE EXCELENȚĂ LASER CANDELA

Caută
Close this search box.

Clinica Medispa

Foliculită

Experiență de peste 15 ani în tratamente Laser, Dermatologie,
Dermatocosmetică, Chirurgie plastică, Transplant păr.

Ce este foliculita?

Foliculita, sau inflamaţia foliculilor pilosebacei, este o afecţiune cuatanată frecventă, care apare sub forma unei erupţii papulare (mici proeminente) de culoare roz-roşiatică şi care poate avea orice localizare, incluzând pieptul, spatele, mâinile, picioarele, fesele şi obrajii.

În cele mai multe cazuri se identifică un grup de leziuni cutanate eritematoase (roşiatice), dispersate în jurul originii firului de păr. Foliculita este frecvent întâlnită la adolescenţi şi tineri, însă poată să apară şi la persoanele în vârstă. Se pare că 10-20% din populaţia generală face foliculită cel puţin o dată în viaţă.

Diagnosticul foliculitei se bazează, în majoritatea cazurilor,  pe examinarea clinică locală a tegumentului.

În primă fază, foliculita se prezintă ca o zonă hiperemică (roşiatică), dureroasă (sau cel puţin sensibilă la palpare), centrată de un fir de păr sau localizată lângă un folicul pilosebaceu. Treptat, se transformă într-o pustulă care conţine puroi. Apariţia puroiului se datorează suprainfectarii şi este acompaniată de cele mai multe ori de prurit (mâncărime). Colecţia purulentă prezintă de obicei un edem supraiacent, ceea ce o face să predomine şi mai mult la nivelul tegumentului. Următoarea faza constă în eliminarea materialului purulent sau sangvinolent şi, de cele mai multe ori, şi a firului de păr. După câteva zile, leziunea se vindecă şi se cicatrizează.

Majoritatea cazurilor de foliculită au o evoluţie autolimitată, rezolvându-se de la sine, dar în unele cazuri, rare, foliculita se poate complica, având ca şi consecinţă efecte estetice şi psihologice nedorite

O serie de afecţiuni cutanate pot avea simptome asemănătoare cu foliculita şi necesită un diagnostic difereţial corespunzător. Dintre afecţiunile cel mai frecvent implicate în diagnosticul diferenţial, amintim:

– Cheratoza pilară

– Acneea

– Milia

– Impetigo

– Eczema (de contact)

– Dermatita atopică

– Rozaceea facială

Inflamaţia este cauzată de cele mai multe ori de simpla iritaţie locală. De exemplu, epilatul sau hainele care irită pielea pot produce leziuni la nivelul foliculilor piloşi. Papulele roşiatice care încadrează firul de păr se pot suprainfecta, accentuând simptomele locale inflamatorii.

Foliculita este provocată de bacterii precum Stafilococul auriu, germene care populează pielea, sau de unele tipuri de fungi. Foliculita fungică poate fi produsă de Trichophyton şi este, de cele mai multe ori, asociată epilării cu aparatul de ras. Foliculita produsă de Pityrosporum se manifestă ca o erupţie cutanată hiperemică localizată pe umeri şi spate, mai ales la adolescenţi. Foliculita produsă de Candida se manifestă pe scalp şi la nivelul pliurilor (submamar, inghinal), mai ales la persoanele obeze. Trebuie să menţionăm că foliculita, în special cea fungică, apare mult mai frecvent la persoanele cu un sistem imunitar deficitar.

Foliculita neinfecţioasă este cel mai adesea provocată de hidrocarburi sau grãsimi (loţiuni, creme, parfum, transpiraţie, etc) care intră în contact cu pielea.

Foliculita înotătorului este o afecţiune inflamatorie a folicului pilos cu localizare predominat truncală (la nivelul trunchiului), frecvent întâlnitā în rândul persoanelor care folosesc băile, piscinele sau jacuzzi cu apă caldă. Persoanele care stau în apă caldă între una şi trei ore, au un risc crescut de a dezvolta foliculită. Leziunile caracteristice se pot identifica sub forma unor papule adeseori pruriginoase (care manacă), roşiatice cu localizare în special la nivelul toracelui.

Se pare că acest tip de foliculită este determinată de bacteria Pseudomonas (Pseudomonas foliculitis), un germene a cărui temperatură optimă de dezvoltare este cea a apei din  băile calde. În majoritatea cazurilor infecţia şi inflamaţia asociată dispar spontan la câteva zile după debut şi nu necesită tratament medical. În cazurile în care nu se observă o ameliorare a afecţiunii, sau din contră, apar complicaţii infecţioase şi inflamatorii, se recomandă utilizarea tratamentului antibiotic local sau sistemic.

Foliculita de după epilarea cu lama este frecvent întâlnită în rândul bărbaţilor care îşi rad barba sau a femeilor care folosesc aceaşi metodă pentru îndepărtarea pilozităţii axilare, inghinale sau de la nivelul membrelor.

În acest caz, foliculita este secundară microleziunilor determinare de lama de ras, care se pot, de asemenea, infecta destul de uşor. Epilatul care încearcă îndepărtarea firului de păr aproape de rădăcina, poate determina „prinderea” acestuia sub piele şi, în consecinţă, inflamaţia acestuia.

Tratamentul este relativ simplu, în sensul că acesta presupune o pauză de ras de câteva zile şi poate asocia utilizarea loţiunilor sau cremelor antibacteriene precum cele care conţin peroxid de benzoil.

În cazul în care foliculita determinată de utilizarea lamei de ras devine o problemă frecventă, se recomandă îndepărtarea pilozităţii utilizând tehnici de epilare definitivă (laser Alexandrite, etc).

Fiind o afecţiune autolimitată, complicaţiile asociate sunt rar întâlnite şi sunt, de cele mai multe ori, secundare infecţiei leziunilor cutanate. Leziunile foliculare se pot mări şi transforma în abcese (furuncule sau carbuncule) sau chisturi care necesită drenaj chirurgical.

Dintre complicaţiile potenţiale care se pot asocia evoluţiei foliculitei, amintim hipopigmetarea, respectiv hiperpigmetarea tegumentelor, în special în cazurile în care foliculita asociază un proces inflamator accentuat (hipopigmetarea post inflamatorie).

Leziunile mecanice suplimentare, aşa cum este scărpinatul, pot avea ca şi consecinţă apariţia unor cicatrici inestetice.

Majoritatea cazurilor de foliculită nu necesită tratament medical, fiind autolimitate şi dispărând complet în câteva zile.

Având în vedere că este o inflamație a foliculului pilos, epilarea definitivă cu laser Alexandrite sau Nd: YAG este primul tratament la care ar trebui să apelați pentru eliminarea foliculitei pe termen lung.

În cazurile în care leziunile cutanate sunt suprainfectate şi asociază un proces inflamator local, utilizarea tratamentelor antiinfecţioase şi antiinflamatorii devine o necesitate. Igiena locală cu produse antimicrobiene sunt foarte eficiente pentru profilaxia foliculitei.

Tratamentul antibiotic local este recomandat în cazul în care leziunile sunt suprainfectate. Unguentele cu antibiotice sau antifungice sunt foarte eficiente în tratarea leziunilor. În cazurile complicate, se poate recomanda tratamentul oral antibiotic.

Tratamentul foliculitei fungice, necesită utilizarea unor topice antifungice cu lotrimin sau terbinafine (Lamisil) sau chiar a tratamentului oral cu fluconazol.

Tratamentul adjuvant în foliculită vizează utilizarea loţiunilor hidratante, a produselor dermo-cosmetice pe bază de acid lactic sau alfa-hidro-acizi, cremelor cu uree şi a acidului salicilic.

Foliculita inflamatorie poate fi tratată cu topice pe bază de steroizi sau imunomodulatori precum Elidel sau Protopic. Trebuie să reţinem, totuşi, că aceste unguente sunt recomandate în tratamentul eczemelor şi FDA (Food and Drug Administration) nu recomandă utilizarea lor pe scară largă în foliculită.

Cu toate că foliculita nu este o afecţiune contagioasă, trebuie să luăm în calcul că în unele cazuri, infecţia asociată se poate transmite de la o persoană la alta. Utilizarea în comun a produselor şi obiectelor de igienă personală, a băilor cu apă caldă sau a jacuzzi-ului pot favoriza răspândirea infecţiei, în special în rândul persoanelor cu risc crescut de  a contacta orice afecţiune infecţioasă (HIV, afecţiuni cronice, tratamente asociate imunosupresoare).

Stabilește o consultație

Contactează specialiștii Clinicii Medispa

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Newsletter

Ai un diagnostic dematologic?

În funcție de diagnosticul tau, Clinica Medispa te poate ajuta cu tratamente eficiente, realizate de medici experți. Află mai multe informații despre diagnosticul tău și tratamentele pe care le punem la dispoziție.

Conectează-te cu specialiștii Clinicii Medispa și găsește soluțiile și tratamentele perfecte pentru tine.

× Cu ce te putem ajuta?